Nancy Valdivia Araya Cosmetóloga esteticista Podologa

Atualmente o profissional de estética está preparado para desenvolver com segurança esta nova modalidade dentro de sua área. Chama-se “estética dos pés.” A esteticista dos pés deve ter conhecimentos básicos dos problemas que possam desenvolver-se nos pés, assim como reconhecer estes problemas e ter respostas convincentes quando consultadas por dúvida relativas a estas patologias e saber encaminhar outros profissionais, como dermatologistas, ortopedistas, ou podólogos.

Ao realizar manobras, ou técnicas de massagem nos pés, encontramos pés muito doloridos por calosidade, queratoses, mal corte de unhas, alterações ortopédicas. Quando encontramos estas situações é conveniente iniciar com uma boa limpeza dos pés, extraindo todas as durezas e assim poder fazer livremente a massagem ou a reflexologia. Os pés são comumente esquecidos no cuidado pessoal. Este, deve suportar o peso do corpo, a fadiga, e são os responsáveis principais em manter o equilíbrio, tanto em repouso quanto em movimento. São os pilares fundamentais do esqueleto e nos permitem a locomoção, por isso nossa missão é cuidá-los.

Entre as lesões mais freqüentes que encontramos nos pés, temos: Calos e Durezas: São os engrossamentos da camada córnea da pele que se originam como mecanismo de defesa do organismo, evitando a formação de ferida. Estas lesões dos pés se produzem por má postura, pressão e uso de calçados inadequados, como salto e ponta estreita. As durezas na região anterior do pé são provocadas por mau apoio dando origem a alterações do tipo neurológico, sistêmico e ortopédico. Este último, como pé chato transversal anterior ou também pé chato lateral interno, dão origem aos doloridos joanetes, dedos em martelo, dedos em garra, alteração em rotação do quinto dedo, com formação de calosidades, com ou sem núcleos em suas bordas laterais.

Olho de peixe: Também encontramos calosidade branda ou macerada entre o quarto e quinto dedo, chamada “olho de peixe”, caracterizada por formar um núcleo central muito sensível e doloroso, originado pela fricção das articulações produzidos em dedos muito juntos. Fissuras no calcanhar: São formações de finas lacerações lineares da epiderme, que podem avançar até a derme provocando dor e sangramento. É comum em pessoas de idade maior e em pessoas diabéticas, chegando a forma úlceras graves com a conseqüente amputação dos membros inferiores.

O tratamento consiste em esfoliar as queratoses, lixar suavemente e aplicar cremes regeneradores do tecido. Quando as fissuras estão sangrando, deve ser aplicada uma solução germicida e cicatrizante durante o tempo necessário. Antes a presença de descamação e suspeita de dermomicose, encaminhar este cliente ao dermatologista para receber tratamento especializado. Unhas encravadas (onicocriptose). É a penetração, da unha em uma ou ambas bordas laterais do canal ungueal, provocando uma lesão no tecido. Quando complica o quadro, e se infecta, chega a formar um tumor de sangue chamado granuloma. As unhas encravadas podem ser de origem congênita ou adquiridos, seja por golpes, traumatismo do calçado (terminado em ponta estreita) ou por mal corte das unhas, comum em bebês. Seu tratamento consiste em cortar o pedacinho de unha ou espícula que está causando o dano no tecido, desinfetar cuidadosamente, aplicar a solução germicida e cicatrizante. Repetir diariamente até cicatrizar. A presença de umidade significa que a infecção ainda está presente.

Toda unha encravada, inflamada e com granuloma deverá ser encaminhada ao médico cirurgião para realizar uma oniseptomia lateral, que é a extração dos fragmentos encravados, eliminação de uma porção da matriz da unha e extirpação do granuloma. Fungos nos pés, ou dermomicose: Conhecida como “pé de atleta”, é transmitida facilmente através do solo úmido em piscina, duchas, academias, intercâmbio de tênis e sapatos contaminados . Também pode ser provocados por excesso de sudoração, por uso de calçados de couro sintético, meia de nylon, alterações na acidez da pele, doença do metabolismo como diabetes mellitus etc. Caracteriza-se pela presença de vesículas brancas que ao ficarem secas, descamam e engrossam a pele produzindo algumas fissuras. Comumente localizadas entre o quarto e quinto dedo podendo estender-se por todo o pé.

Seu tratamento consiste em banhos dos pés com uma solução de água, permanganato de potássio e vinagre branco por vinte minutos, diariamente, por vinte dias aproximadamente, completando com cremes antimicóticos. O dermatologista completa com a prescrição de medicamento de uso oral. Fungos em unhas (onicomicose).Podemos encontrar fungos nas unhas das mãos como também dos pés. Este tipo de fungo começa geralmente com manchas brancas sobre as unhas, provocadas por instrumental contaminado ou uso de esmalte por período prolongados.

É mais comum encontrar fungos, nas unhas dos pés, que começa a engrossar, mudar de cor, perder o brilho, formar uma camada de detritos e células mortas abaixo da unha. Apresenta cor amarelada, mau cheiro, engrossada, dolorosa ou fazer pressão contra o calçado, desenvolvendo algumas ulceras por baixo das unhas. Após tomar banho, se não tomarmos o devido cuidado em secar bem os pés, estamos alimentando os microorganismos, os quais se reproduz rapidamente por baixo da unha, comprometendo a raiz e a matriz, levando a uma infecção crônica. Seu tratamento consiste em eliminar, cortando toda a unha, descolada do leito ungueal, para evitar que penetre água ao tomar banho e manter a umidade. Também, para facilitar a aplicação de solução antimicótica. Este tratamento é complementado com medicamentos via oral, prescritas pelo médico especialista, durante um tempo prolongado. Diante deste tipo de lesão infecciosa, a esteticista não deverá massagear e nem fazer reflexologia podálica, pela grande possibilidade de se contaminar.

Verrugas e papilomas: São tumores benignos produzidos por um vírus filtráveis chamados ”papoa”, que infecta a pele ao entrar em contato com o material contaminados. Freqüentemente o meio de contaminação são por duchas, piscinas, calçados contaminados, contato direto com a água parada ou poças. Se for de origem sistemática, é provocada por baixa resistência principalmente em crianças Quando se encontra localizada abaixo de uma calosidade, confunde-se o diagnóstico. A verruga quando está coberta por uma calosidade e retira-se esta, encontramos pontos negros formando um mosaico. Estes mosaicos são túbulos de sangue contaminado, por tanto, ao sangrar, disseminam o vírus para outros locais. O tratamento pode ser tópico ou cirúrgico, com laser.

O tratamento tópico pode ser feitos em cabine, utilizando uma solução de ácido salicilico, láctico e colodiol elasticado a 17%. Aplica-se três dias seguidos, pausa de três dias e volta a ser aplicado. Conclusão: Após conhecer algumas das alterações que encontramos com maior freqüência nos pés, temos condições em reconhecer algumas destas complicações, tratá-las e cuidá-las, tanto os pés sadios, como contaminados, evitando cometer erros. Não devemos esquecer a ética profissional e saber encaminhar nossos clientes ao profissional certo, seja podólogo, dermatologista, médico ortopedista, etc.

Nancy Valdivia Araya Cosmetóloga, esteticista, Podologa, esp. Pie diabético Reflexologa – reiki nível II