Hipotonia Dérmica
A hipotonia dérmica é uma paniculopatia muito distinta de celulite apesar de também apresentar irregularidades na superfície cutânea. Trata-se de uma alteração na trama de fibras colágenas que perdem a elasticidade e diminuem em quantidade. O tecido perde a resistência por fragilidade dérmica e pela perda de sustentação das fibras colágenas de toda estrutura do panículo adiposo. Sem uma sustentação adequada o panículo adiposo torna-se hipotônico e apresenta uma superfície irregular.
As principais causas da hipotonia dérmica são:
a) Alimentação;
b) Alterações hormonais;
c) Foto envelhecimento;
d) Hereditariedade.
• A alimentação é a causa mais freqüente de hipotonia dérmica é a mais fácil de ser resolvida, desde que a cliente passe a respeitar as normas internacionais de nutrição. A nutrição adequada exige uma alimentação balanceada, respeitando todos os itens necessários para a renovação e manutenção do organismo. Entretanto, um item que interage diretamente no tônus da pele é a quantidade de proteína ingerida. Se o consumo protéico for baixo, o organismo mandará quantidades insuficientes deste nutriente para composição de fibras colágenas da pele assim como também mandará menos aminoácidos para os anexos: cabelos e unhas. A tendência do nosso organismo é preservar tecidos nobres de forma prioritária.
• A principal alteração hormonal que pode desencadear hipotonia dérmica é o aumento de corticóides circulantes.
O corticóide degrada fibra colágena e pode desencadear hipotonia e, em estágios mais avançados de desequilíbrio, chega a destruir fibras colágenas formando estrias. O exemplo mais clássico desta patologia é a Síndrome de Cushing que é uma disfunção de supra-renal que produz excesso de corticóide provocando hipotonia e estrias no corpo todo.O uso de corticoideterapia endógena ou tópica por período prolongado também pode desencadear hipotonia dérmica local ou generalizada.
O foto-envelhecimento também produz hipotonia dérmica pelos danos causados às fibras colágenas pelo excesso de exposição aos raios ultravioletas. Quando o sol é fator desencadeante de hipotonia esta patologia apresenta-se localizada nas regiões expostas, contrastando nitidamente com as regiões que normalmente ficam cobertas.
• O tônus da pele também varia de acordo com a etiologia da pessoa. Quando avaliamos a tonicidade de pele de alguém temos que levar em consideração a influência genética. Portanto hipotonia dérmica não só é diferente da celulite como podemos considerá-las patologias opostas, pois enquanto temos na celulite excesso de fibroses na hipotonia dérmica temos fibras colágenas menos resistentes. A confusão de diagnóstico entre estas duas patologias pode incorrer em tratamentos desastrosos.
Para diferenciar claramente estas duas patologias basta apalpar o tecido a procura de nódulos celulíticos e tracionar o tecido para verificar se ele produz ou não ondulações formadas por trações de fibroses. É muito freqüente a própria cliente fazer inconscientemente esse diagnóstico, ela traciona a pele e percebe que a pele fica lisinha e nos pergunta se é possível deixá-la desta maneira. Se se tratar de um tecido celulítico fibrosado, esta tração só tornará mais nítidas as irregularidades.
Recursos Eletroterápicos
Vamos agora listar os recursos eletroterápicos indispensáveis numa clínica de estética, para podermos montar programas de tratamentos que atendam a maioria das patologias apresentadas pelos nossos clientes:
• Drenagem Linfática;
• Iontoforese / Iontoforese de grande superfície;
• Eletroliporedução / Eletrolipólise;
• Termoliporedução / Termoterapia;
• Endermologia / Dermotonificação / Vacuoterapia;
• Ultrassom ( 3 MHZ e 5MHZ);
• Eletroestimulação (baixa freqüência - isometria) e Média freqüência - (corrente russa);
• Pressoterapia;
• Eletroporação.
O Porque de cada recurso
Drenagem Linfática
É função do sistema linfático drenar a maioria dos líquidos corporais, e também resíduos do metabolismo, não permitindo a formação de edemas. Quando a drenagem é deficiente há um congestionamento e conseqüente acúmulo de líquido. O sistema linfático auxilia o sistema venoso na remoção de produtos do metabolismo.
Objetivo: Ativa a circulação linfática drenando edemas e desintoxicando o organismo.
Iontoforese / Ionização
Ionizadores de grande superfície utilizados para a introdução de ativos iônicos. A Ionização ou Iontoforese é a utilização de corrente contínua e constante de baixa tensão e média intensidade chamada de corrente galvânica, cuja finalidade é introduzir íons com propriedades medicamentosas. A penetração é realizada através da pele que deve estar íntegra, para que as substâncias aquosas, hidrossolúveis possam ser conduzidas pela corrente galvânica. A corrente produz um efeito térmico local que ocorre em função do aumento da temperatura local de 2º C a 3º C, produzindo aumento do fluxo sangüíneo, melhorando o metabolismo, o trofismo e aliviando as sensações dolorosas. Nada que seja de teor oleoso, pomada, emulsão é ionizável.
Eletroliporedução
Ajuda a romper a fibrose que envolve as células de gordura. Rompida essa membrana, a gordura tende a ser reabsorvida pelo organismo, metabolizado e eliminado pela diurese.
Termoliporedução
Termolipólise é um sistema de termoterapia baseado na transformação em energia da célula gordurosa mediante calor infiltrado. Durante anos, se acreditou que os obesos tinham seu metabolismo basal diminuído, porque se conhecia só dois componentes de gastos energéticos.
•metabolismo basal;
•exercícios físicos.
Com a invenção de aparelhos capazes de medir o metabolismo basal, se descobriu que somente uma porcentagem muito baixa de obesos (ao redor de 5%), apresentam um metabolismo basal abaixo dos parâmetros considerando normais. Voltando, então, a estudar porque indivíduos que ingerem o mesmo teor calórico têm diferentes reações, alguns engordando e outros permanecem com o mesmo peso, médicos cientistas partiram para um terceiro componente de gasto energético. A "termogênese reguladora".
Simplesmente, o indivíduo que tem a termogênese diminuída tende a ser obeso. Para se produzir a termogênese reguladora, nosso organismo precisa manter uma temperatura estável, e o responsável pela manutenção desta temperatura é o hipotálamo, também conhecido como termostato. Com os aparelhos termoliporedutores, consegue-se fazer isso, posto que ao fazer o calor infiltrar-se a nível interno, a temperatura do corpo aumenta e a sudorese acaba não sendo suficiente para resfriá-lo, então toda a temperatura interna do corpo sobe a fim de manter o equilíbrio térmico. Esse aquecimento, quase que obrigatório, é que transforma as gorduras de reservas em energia, produzindo a lipólise.
Através dessa técnica aciona-se a termogênese onde transformamos gordura em energia.
Endermologia
A eficácia desta forma de tratamento se deve a capacidade de incentivar o sistema circulatório realizando uma micromassagem na epiderme atuando de forma reflexa nas estruturas abaixo da derme, tais como: sistema linfático profundo, fáscias, nervos, músculos, tendões e líquidos tissulares em um processo de sucção contínua, pulsada ou moderada. A endermologia libera as toxinas, que são lançadas na corrente sangüínea, desobstruindo a região por onde passa.
A partir daí, os tecidos entram em um processo de equilíbrio homeostático integral por drenagem hemolinfática realizando uma revitalização tecidual por liberação de toxinas, aumentando a produção de colágeno, fibroblastos, diminuição de líquidos de edemas seja patológico ou apenas por retenção hídrica. Sua eficácia é plena quando o tratamento da celulite, redução de gorduras localizadas, culote, cirurgias plásticas (pré e pós-operatório), cicatrizes profundas, aderências e por ação sobre o sistema neurovegetativo pode induzir a um estado de relaxamento corporal.
Ultrassom - 3 MHz e 5 MHz
A aplicação de ultrassom promove hiperemia graças ao aumento da circulação sangüínea na zona tratada. Este processo deve-se ao efeito térmico e a ação das substâncias vasodilatadoras que ativam o metabolismo local. Paralelamente, ocorre um aumento de permeabilidade das membranas, favorecendo, além do efeito estimulador da circulação os intercâmbios celulares, reabsorção de edemas. O Ultrassom tem ainda efeito analgésico e de relaxamento muscular pela ação térmica que age diretamente nas fibras contráteis e nervosas. Desta forma, o ultrassom torna-se um poderoso aliado do trabalho do profissional no combate a celulite localizada.
Efeitos Básicos produzidos pelo Ultrassom
• Efeito Mecânico: A sonorização produz sobre o organismo uma série de pressões e descompressões que conferem um movimento oscilatório das partículas intra e extras celulares. Desta forma se vêem submetidas a uma aceleração violenta, com paradas bruscas, originando variações de pressão consideráveis. Esses conjuntos de efeitos formam a micromassagem a nível celular que:
• Produz um aumento da permeabilidade da membrana celular, acelerando o intercâmbio de fluidos, favorecendo o processo de difusão e melhorando o metabolismo celular;
•
Pode produzir desagregações de complexos celulares e macromoléculas;
• Favorece a liberação de aderências, provavelmente pela separação das fibras colágenas.
• Efeito Térmico: a energia mecânica absorvida pelos tecidos pode transformar-se em energia térmica, já que o organismo não é completamente elástico opondo uma resistência ao movimento mecânico, tendo um resultado final à produção de calor. Esta produção de calor contribui para a estimulação do metabolismo celular e da circulação sangüínea, favorecendo a instalação de uma hiperemia na região. Independente dos efeitos benéficos da produção de calor temos que manter o cabeçote do ultra-som sempre em movimento contínuo para evitarmos uma produção exagerada de calor em um só local.
• Efeito Químico: como conseqüência dos fatores mecânicos e térmicos, aparecem umas séries de reações químicas como:
• Liberação de substâncias vasodilatadoras;
• Desagregação de moléculas complexas;
• Ação coloidiquímica.
Eletroestimulação
Objetivo: Provocar o trabalho muscular através de estimulação elétrica para se conseguir aumento de tônus (combate à flacidez) ou diminuição da gordura localizada. O processo de estimulação muscular é obtido pela utilização de uma corrente pulsante intervalada, cuja forma do pulso tenha bem caracterizado a existência de dois intervalos de tempo:
TRABALHO e REPOUSO.
Efeitos Fisiológicos:
• O principal efeito fisiológico da eletroestimulação e a estimulação dos nervos motores, coma a conseqüente produção do trabalho muscular;
• O estímulo elétrico aplicado sobre o músculo determina sua contração, chegando até os músculos adjacentes. Ele é conduzido pelos nervos motores até os músculos provocando movimentos e contrações;
• As mudanças produzidas pela estimulação são semelhantes às produzidas pelas contrações voluntárias, há aumento do metabolismo muscular, uma maior oxigenação. Liberação de metabólitos, dilatação de arteríolas e um conseqüente aumento da irrigação sangüínea no músculo.
Efeitos da Eletroestimulação em estética:
• Hipertrofia e ganho de potência de um músculo;
• Aumento da irrigação sangüínea;
• Aumento do retorno venoso linfático;
• Aumento de fibroblastos e elastina;
• Diminuição de tecidos gorduroso substituindo-os por tecido muscular.
Pressoterapia
• Favorece a reabsorção dos líquidos intersticiais e das toxinas retidas;
• Ativa a drenagem venosa e linfática, normalizando a circulação de retorno;
• Aumenta a elasticidade e a resistência dos tecidos;
• Promove um efeito relaxante. A pressoterapia possibilita a entrada do líquido intersticial nos vasos sangüíneos e conseqüentemente o aumento do volume de líquido circulante que aumentará a pressão arterial e que conseqüentemente com a aplicação da pressoterapia aumentará sobre os vasos e facilitará a drenagem linfática.
Criotermólise ou Criotermolipólise
Esta técnica provoca uma variação automática de temperatura, alternando frio/calor em intervalos de tempo programados (1 a 5 min), possibilitando que o profissional defina os valores máximo e mínimo da temperatura entre -1º C e 40º C de acordo com a sensibilidade do cliente/paciente. A Criotermólise é altamente eficaz nos tratamentos de gordura localizada por acionar a termogênese local da forma mais potencializada possível. Recursos excelentes para adiposidades localizadas:
• Microcorrentes
• Eletroporação
A Importância dos Cosméticos
Como já vimos anteriormente, não existe tratamento milagroso e sim associação de recursos, técnica e produtos que juntos vão compor um programa de tratamento para ser aplicado com resultados satisfatórios. Logo, a estética é formada por um triângulo composto de:
•um bom profissional (técnico/a)
•bons equipamentos (recursos)
•bons produtos (cosméticos / cosmecêuticos)
É a união desses 3 que geram resultados excelentes.Os cosméticos são imprescindíveis, pois são eles que quando introduzidos melhoram a qualidade do tecido e quando usados topicamente hidratam esse tecido. Montagem de ProtocolosGeralmente oferecemos de 2 a 4 séries de tratamento. Cada série é composta de um “Programa de Tratamento Específico”. Cada programa é composto de 12 a 15 sessões.
É impossível melhorarmos o quadro de uma cliente de 55 anos que apresenta uma celulite edematosa com adiposidade túrgida num único programa de tratamento de 15 sessões. No mínimo ela vai precisar de 3 a 4 séries, isto é, 60 a 80 sessões. Não podemos prometer melhora em 1 mês de tratamento num problema da cliente, gerado ao longo de 30/40 anos.
Podemos utilizar de 1 a 3 procedimentos (recursos) numa mesma sessão, tudo vai depender do programa de tratamento montado e da disponibilidade de tempo da cliente. Normalmente utilizamos dois procedimentos por sessão.Como cada recurso (aparelho) é utilizado em média por 30 minutos, cada sessão dura aproximadamente 1 (uma) hora.
Profª Estela Cardoso Diretora da Advice Master
Esteticista, Cosmetóloga e Terapeuta Holística.
Diretora Técnica do Centro de Aperfeiçoamento Profissional da
Empresa Advice Master.
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