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    Adriana Meiglice Carrossoni
    Instrumentadora em Cirurgia Plástica
    E-mail: meiglice@gmail.com
    Tel.: (11) 6671-1329

     

    Rejuvenescimento Facial

     

    Estética:

    Quais as técnicas que dão mais resultado?

    Não existe melhor técnica, e sim a mais adequada para cada caso e cada paciente. As com utilização mais freqüentes são: toxina botulínica, bioplastia (preenchimento já usado há longas datas, e que agora foi rebatizado), peeling leves e médios.

    Em quanto tempo a pele começa a dar os primeiros sinais de renovação?

    Existem técnicas bem simples, que podem ser realizadas em regime ambulatorial, ou seja, no próprio consultório, sem uso de sedação ou anestesias mais profundas, e que têm resultados imediatos.

    Os preenchimentos são rápidos e de baixo custo, facilitando a procura pelo procedimento. Os resultados são visíveis na hora, podendo inchar um pouco no pós operatório, voltando ao normal após algumas horas. O efeito da bioplastia pode ser permanente ou não, dependendo da substância utilizada.

    As bio absorvíveis têm durabilidade de 3 meses a um ano.

    A toxina botulinica pode demorar aproximadamente 72 horas para surtir efeito, e o paciente deve evitar grandes esforços e atividades pesadas neste período. O resultado do procedimento varia de acordo com a substância e o paciente, podendo permanecer de 3 a 8 meses.

    O efeito causado por estes procedimentos são de frescor, dando suavidade à face, um efeito estético, para rejuvenescimento qualitativo. São necessários tratamentos nutricionais, vitamínicos, exercícios físicos entre outros, paralelamente.

    É necessário repetir o procedimento?

    Sim, o procedimento deve ser repetido, dependendo da durabilidade das substâncias utilizadas. Devemos lembrar que o envelhecimento é contínuo, e que por mais que a substância usada tenha um efeito permanente, fatalmente haverá necessidade de uma reaplicação com o passar do tempo.

    Para qual idade recomenda-se o procedimento?

    A idade média das pacientes que procuram esses tratamentos estéticos é de aproximadamente 40 anos, mas isso não é uma regra.

    O que se leva em consideração é a real necessidade de cada paciente.

    Normalmente pacientes muito claras, com olhos claros, que se expões muito ao sol ou que tenham a musculatura ao redor dos olhos muito forte, têm tendência a ter os conhecidos e indesejados "pés de galinhas". E são pra essas suaves mudanças que esses procedimentos são indicados.

    Quantos anos esses procedimentos rejuvenescem?

    A intenção dessas intervenções não é de eliminar 5, 10 ou 20 anos nas feições da paciente, e sim refrescar a sua expressão facial, suavizando as marcas de expressão. Devemos acentuar que existem vários fatores na sociedade que acabam por definir uma certa idade para cada indivíduo, independente da idade que consta em seus documentos. O estado de espírito, a forma de se portar e de se vestir, influenciam muito nessa qualificação.

    Pessoas mais extrovertidas, super ativas, vão sempre parecer mais jovens que seu oposto.

    Para o profissional, isso causa alguns problemas com a ligação "custo -benefício", pois nem sempre o paciente sente-se satisfeito com o resultado, por almejar um resultado maior do que o atingido. E se o humor não ajudar, as mudanças externas demoram mais para aparecer.

     

    Cirurgia plástica:

    Qual o tipo de cirurgia que dá mais resultado?

    Trabalhamos com simetria, já que a concepção de beleza está ligada diretamente à combinação dos elementos. E para que essa sintonia seja alcançada, temos que estudar a melhor técnica para aquele caso. Podemos dizer também, neste caso, que não existe a melhor cirurgia, e sim o melhor caso para cada técnica.

    Na face, diversos procedimentos podem ser realizados: fio russo, mini lifting, lifting, blefaroplastia, entre outras. A escolha deve ser feita de acordo com cada caso, respeitando a vontade e as necessidades do paciente, pois cada intervento tem seu tempo adequado de repouso, cuidado, e o paciente precisa estar ciente e colaborar com isso.

    As associações podem ocorrer para melhores resultados, assim como lifting com blefaroplastia (cirurgia de pálpebras), mas também devem ser medidas para que o procedimento não se torne muito demorado, necessitando de mais anestesia, mais tempo cirúrgico, aumentando os riscos para o paciente.

    A partir de que idade ou estágio da pele deve-se fazer a cirurgia?

    A idade média dos pacientes das cirurgia faciais é de aproximadamente 40 anos. Mas a própria paciente é quem irá definir a sua necessidade. Existem pessoas com mais de 50 anos que se sentem super bem e que não pretendem submeter-se a um lifting tão cedo; outras com 30 anos já nos procuram com queixas de pequenas rugas que já as incomodam ao se verem no espelho.

    Para nós, cirurgiões, o mais importante é a queixa do paciente, ou seja, aquela ruguinha que incomoda o paciente, e não ao médico ou a uma terceira pessoa. A queixa do paciente deve ser ouvida para um melhor entendimento entre o cliente e o profissional.

    Mas um rosto marcado, com envelhecimento em demasia, torna-se muito mais difícil de tratar, e para mantê-lo bonito e ao mesmo tempo natural, indicamos que o paciente não espere que as marcas tornem-se muito profundas.

    Quantos anos rejuvenesce?

    Como nas explicações anteriores, as mudanças sempre existem, mas a concepção de idade depende não só o estado psicológico do paciente, como do meio em que ele se relaciona.

    Como é o pós operatório? Quais as recomendações?

    Cada procedimento tem um pós-operatório distinto.

    A blefaroplastia, por exemplo, tem recuperação rápida (entre e uma ou duas semanas), praticamente não deixa sinais, tendo o repouso necessário neste período, e fazendo compressas geladas no local.

    A ritidoplastia pede um pouco mais de repouso, mantendo o paciente fora de suas atividades sociais por aproximadamente 30 dias. Isso considerando uma pessoa normal, sem patologias, como diabetes, hipertensão, entre outras, que podem alterar o período de recuperação.

    Quando pode tomar sol? Praticar qualquer atividade?

    Independente da cirurgia, é importante que as cicatrizes não sejam expostas ao sol enquanto não tiverem totalmente maduras, e isso se dá quando ela já tem uma coloração similar ao restante da pele a sua volta.

    As atividades físicas somente deverão ser realizadas quando o processo cicatricial estiver totalmente definido. Em cirurgias menores, como a blefaroplastia, com 2 a 3 semanas a pessoa poderá retornar às suas atividades leves (caminhadas, esteira), já em cirurgias mais abrangentes, o repouso deverá ser mantido por aproximadamente 30 dias, podendo retomar seus exercícios normais (musculação, ginástica de alto impacto) após 3 meses.

     

    Ácidos:

    Qual é o ácido mais atual que se aplica para rejuvenescer? Ainda é o ATA, ou já tem outro mais moderno?

    A todo momento surgem novas associações, formulações, mas não necessariamente novos ácidos.

    O Ácido Tricloro Acético é muito utilizado por ter um efeito médio/profundo, e que pode ser utilizado somente por profissionais habilitados, em diversas concentrações, sem grandes problemas, podendo ser associado também com outros tratamentos.

    O ATA ou TCA, como é popularmente conhecido, tem um efeito muito bom, e seu uso e efeito bem conhecidos. Dificilmente aparecerá algum outro tratamento com tanta praticidade e segurança para o profissional e para o paciente, mas tudo depende da experiência de cada médico, da sua preferência e boa indicação de cada pele.

    Quantas aplicações são necessárias?

    O tratamento depende de cada caso, podendo ser solucionado em uma única aplicação, ou se estender até 10 sessões. Isso varia de acordo com a resposta do tecido e do cuidado do paciente.

    Quais os seus benefícios?

    O ácido é interessante pela sua fácil aplicação, e resultado visível, desde que seja bem utilizado e bem indicado, mas normalmente é um procedimento de baixo custo e com resultados satisfatórios.

    É lógico que existem peelings mais profundos, como o de fenol, que tem excelente resultado, mas é feito sob sedação, anestesia geral, e pode ser cardiotóxico, necessitando, assim, de uma supervisão maior da equipe de profissionais.

    Pra quem se indica o tratamento?

    O peeling deveria ser indicado a peles saudáveis, para que tenham uma boa resposta. As peles com manchas e envelhecimento suave ou moderado, são excelentes casos para um peeling com ATA.

    Quais as recomendações para não manchar a pele?

    Para evitar o aparecimento de sinais de envelhecimento (manchas, rugas), independente de estar ou não em tratamento, o paciente deverá sempre evitar exposição excessiva ao sol ou à luz ultra violeta. O uso de filtro solar é importantíssimo, o tabagismo é um fator considerável, e que deve ser evitado para uma pele saudável.

    Mas durante o tratamento, o cuidado deve ser redobrado tanto pelo paciente quanto pelo profissional, pois as peles mais sensíveis tendem a apresentar manchas com maior facilidade.

    A reaplicação será necessária após um ano?

    Por melhor que seja o resultado do tratamento, o envelhecimento continua, e outros tratamentos serão necessários.

    O que pode ser feito para uma melhora sistêmica e um retardamento do envelhecimento é trabalhar paralelamente com nutrição adequada, atividades físicas, controle de estresse, evitar exposição solar, tabagismo, e, com certeza não haverá necessidade de tratamentos agressivos por um bom tempo.

     

    Geral:

    A nossa face espelha não somente o nosso estado psicológico, mas também como nós vivenciamos o nosso dia-a-dia.

    Uma vida sedentária, uma má alimentação geralmente rica em carboidratos e gorduras, muita exposição ao sol são os principais fatores que, na prática, provocam o envelhecimento precoce.

    Por essa razão um simples ácido ou um implante não resolverá o problema principal.

    A pessoa disposta a fazer um tratamento, dever ter consciência de que se não mudar seus conceitos e suas atividades, estará jogando seu tempo e dinheiro fora.

    Outra coisa que devemos lembrar é que ambientes frios e secos costumam diminuir o edema, facilitando a recuperação. Por isso é que a maioria dos pacientes procuram fazer tratamentos faciais ou cirurgias maiores no inverno.

     

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