Como as facetas são incongruentes, existe entre ela um pequeno coxim de gordura que permite a congruência delas, formando assim uma estrutura parecida com um menisco.
Um termo muito usado em avaliações médicas é DOENÇA DISCOGÊNICA, que pode ser interpretada como uma doença real. Mas isso significa que o disco está lesado e não doente.
O disco lesado pode ser um centro de nocicepção importante, pois é parte da unidade funcional da coluna vertebral, e se ele que é o que sofre as pressões estiver com deficiências o restante da coluna vai sofrer.
Eis a anatomia do disco:
- O ânulo fibroso tem em sua composição fibroblastos, organizados em lamelas concêntricas.
- As placas cartilagíneas são epífises não-ossificadas dos corpos vertebrais e dos discos intervertebrais.
Durante a vida o disco passa por varias fases de hidratação de seus componentes:
- No recém-nascido o disco é composto quase que exclusivamente de água e possui uma rica vascularização,
- Em jovens a quantidade de água diminui para 88%, mas com grande capacidade de reabsorção de água e outros componentes, começando aqui muitas das dores que irão acompanhar o individuo para o resto da vida,
- No adulto a hidratação do disco diminui para 76%, promovendo assim inúmeras fendas horizontais no disco, que poderão futuramente extravasar o liquido sinovial ou ate mesmo o núcleo poderá migrar,
- Em idosos não existe quase que nenhuma nutrição no disco, somente se encontra lamelas e fibras de colágeno “desnutridas” e sem elasticidade.
Durante o dia o disco passa por várias formas de pressões e estiramentos, que gradativamente vão provocando fissuras no disco intervertebral e provocam a lesão do núcleo pulposo, que poderá incorrer em uma hérnia de disco.
É difícil saber quem pode ou não ter esses problemas no disco, pois muitos pacientes apresentam quadros variados de lesões, e alguns não apresentam dor alguma mesmo com o disco totalmente desnutrido, devemos estar atentos ao disco e também às facetas vertebrais, que realmente são o foco principal de nocicepção quando NÃO existe hérnia discal.
Vejam o esquema abaixo de como o disco sofre as pressões diárias.
Este artigo continua na próxima semana. |
JOELSON FACCHINI
Formação: MASSOTERAPEUTA, em 1996, pela Escola SOS CORPO - Caxias do Sul/RS.
Registros: Fundação Educacional e Cultural Padre Landell de Moura – FEPLAM, sob o nº141.323.
Departamento de Proteção a Saúde – DPS, sob o nº 024/15ª Delegacia Regional de Saúde.
Associação de Ensino Profissionalizante do Rio Grande do Sul – AEPERS, sob o nº0074/00.
Especializado em MASSAGEM TERAPÊUTICA, em 2000, pela Escola SOS CORPO - Caxias do Sul/RS.
Registro: Escola SOS CORPO, sob nº 94/93 009.
ESPONDILOTERAPEUTA, em 2000, pela Escola SOS CORPO - Cx. Sul/RS.
Registro: FEPLAM nº 196.613.
Habilitado em TERAPIAS DAS PEDRAS NATURAIS, em 2004, pelo CENTRO HOLISTICO IDHERA – POA/RS.
Registro: FEPLAM nº 236.467.
LINFOTERAPEUTA, especializado nos MÉTODOS FÖLDI, LEDUC, VODDER E PROPELI de Drenagem Linfática Manual.