BELEZAIN - Saúde

Para prevenir e ajudar no tratamento você pode fazer algum exercício que massageie esta musculatura da perna, como natação e sessões de drenagem linfática.
As marcas escurecidas que as pequenas varizes deixam são fáceis de tratar com um peelling local ou com cremes clareadores, contendo hidroquinona, por exemplo. Tudo isso são procedimentos médico, isso é, precisam ser aplicados por um.

evitando-se, assim, a internação e a raqui-anestesia, além dos custos hospitalares.

NOTE QUE AS VEIAS SÃO RETIRADAS POR PEQUENOS FUROS FEITOS COM AGULHAS DE INJEÇÃO COMUNS DE USO DIÁRIO.

Edema (inchaço), dermatite ocre (não regride depois de instalada), úlceras varicosas, sangramento varicoso (varicorragia), flebites e erisipelas. A incidência de trombose venosa profunda aumenta em pacientes portadores de varizes.

O tratamento das varizes de membros inferiores consiste em medidas gerais, suporte elástico, escleroterapia e cirurgia.

• Medidas gerais: elevação dos membros inferiores (elevação do colchão ou da própria cama), exercícios físicos aeróbios, evitar períodos prolongados em ortostatismo e na posição sentada, principalmente nos dias quentes.

• Suporte elástico: utilização de meias elásticas de compressão graduada (média-alta), estendendo-se até a perna ou coxa. As varizes ou veias varicosas são veias dilatadas, tortuosas, alongadas e incompetentes, gerando dificuldade no retorno do sangue das veias das pernas para o coração. Podem ser de dois tipos:

• Essenciais ou primárias - são aquelas que têm origem em alterações das próprias veias superficiais dos membros inferiores.

• Secundárias - são aquelas que se originam de alterações no sistema venoso profundo ou da presença de comunicações entre artérias e veias.

Os pacientes geralmente procuram o médico com queixas de veias dilatadas, visíveis, apresentando dor, cansaço e sensação de peso nas pernas. Podem referir ainda ardência, coceira, formigamento, inchaço e câimbras. Tais sintomas, que são agravados pelo ortostatismo prolongado e pela posição sentada, pioram com o decorrer do dia e tendem a aliviar com a elevação das pernas.

A presença de úlceras venosas e coloração escura (ocre) da pele ocorrem mais tardiamente, correspondendo a casos já complicados (insuficiência venosa crônica).

O diagnóstico é feito através da identificação dos sintomas acima descritos e pelo exame geral do paciente e de seus membros inferiores.
O exame dos membros inferiores inclui a inspeção/palpação dos trajetos varicosos e testes com garrote que têm a finalidade de determinar o nível da incompetência venosa e a probabilidade de acometimento do sistema venoso profundo.

O ecodoppler venoso é um exame não invasivo, utilizado quando há suspeita de varizes secundárias ou visando o planejamento cirúrgico.

Veias safenas normais têm um a dois milímetros de espessura. Já as veias doentes (de grande calibre), podem passar de um centímetro de grossura. "A hemorragia acontece quando alguma veia doente, geralmente perto do tornozelo, rompe-se espontaneamente ou por conta de um pequeno trauma. Como esses vasos não têm válvulas, o sangramento é grande", explica o cirurgião vascular Kasuo Miyake, doutor em Cirurgia Vascular pela USP e diretor da Sociedade Brasileira de Laser em Cirurgia.

No caso de um sangramento, a primeira coisa a fazer é deitar e colocar a perna para cima, de modo que o local ferido fique em altura superior à cabeça. O ideal é que outra pessoa comprima a ferida com o dedo para estancar o sangramento por cerca de 20 minutos. "Tudo isso deve ser feito antes de correr para o pronto-socorro ou de enfaixar a perna, para que o paciente não perca muito sangue", explica Miyake. "É importante não garrotear a perna, ou seja, não amarrar nenhum pano para tentar controlar o sangramento".

Quase sempre elas têm caráter hereditário, atingem as duas pernas e são decorrentes de defeitos congênitos das veias e válvulas.

Geralmente elas surgem em função de gravidez, tumores pélvicos ou abdominais, uso de pílula anticoncepcional, cigarro. Profissionais que ficam muito tempo de pé estão sujeitos a ter varizes secundárias. Em geral elas atingem uma única perna.

Na Europa e Estados Unidos já é rotina todo paciente acima de 40 anos que será internado para procedimentos cirúrgicos com mais de 1 h de duração, com algum fator de risco para o TEV ou mesmo para tratamento clínico, usar meia elástica.

Na literatura, já está bem estabelecido (Nível A de evidência) o uso da meia elástica na profilaxia do tromboembolismo. No estudo Cochrane, foi feito uma avaliação de 16 trials randomilados, com o objetivo de determinar a efetividade de determinar se a meia elástica é efetiva em vários grupos de pacientes hospitalizados. No grupo que usou apenas a meia antitrombótica, foram identificados nove trials, sendo avaliado no total 624 pacientes. Destes, 81 pacientes (13%) desenvolveram trombose venosa, em comparações com o grupo controle que não usou a meia, de 581 pacientes, onde 154 pacientes (27%) desenvolveram trombose venosa.
Quando foi avaliado o uso da meia associado com outro método (por. Ex. heparina), sete trials foram identificados, sendo que no total de 501 pacientes em uso de meia antitrombótica + outro método, apenas 10 (2%) pacientes desenvolveram trombose venosa, e no grupo que não usou meia, 74 pacientes (15%) desenvolveram trombose venosa. A análise dos dados confirmam que a meia antitrombótica é efetiva na diminuição do risco da trombose venosa em pacientes hospitalizados. E os dados examinados sugerem que a meia antitrombótica associada a outro método é mais efetiva que a meia sozinha. Amaragiris, Lees (2003)

Reticulares

Tronculares

Se após longos períodos em pé, a pessoa sentir dores, sensação de peso e cansaço nas pernas, prurido ou câimbras noturnas, deve procurar um angiologista, pois estes são os sintomas mais freqüentes de varizes. Com o passar do tempo, o quadro pode evoluir para inflamações das veias, que se caracterizam pelo escurecimento da região próxima ao tornozelo e, nos casos mais graves da doença, evoluir para úlceras de pernas ou tromboses.

A compressão elástica com meias ou bandagens visa comprimir as veias insuficientes, retirando o excesso de sangue do seu interior e evitando o edema nas pernas.

Qual o papel das meias elásticas nas doenças venosas?
A meia elástica é o melhor tratamento clínico na insuficiência venosa. Quando prescrita corretamente e com a compressão adequada, evita a dor e o inchaço. Toda meia elástica terapêutica tem a sua compressão decrescente do tornozelo para coxa.

Origem do problema
As varizes começaram quando, na evolução humana, o homem tornou-se ereto, deixando de se apoiar nas quatro pernas. Ao se apoiar somente em dois pontos (pernas), o retorno venoso ficou prejudicado. A mesma explicação se dá aos freqüentes problemas de coluna atuais, já que o apoio ideal do esqueleto humano seria em quatro pontos.

Os locais de maior incidência das varizes são os membros inferiores , onde se inicia a dificuldade do sistema venoso em drenar o sangue, tão distante do coração e que sofrem mais os efeitos da força da gravidade natural. Podem aparecer também na face , onde a convencional esclerose com produtos químicos é contra-indicada, porque a drenagem venosa da face desemboca próximo ao nariz, dentro da calota coronariana. Nestes casos, realmente o melhor tratamento é o uso do laser.